摩洛凱島的醫療服務非常少，人們無法在島上進行核磁共振、手術或麻醉。
大多數專業護理也需要飛往歐胡島或毛伊島。
夏威夷新聞發現，居民們已經接受了缺乏照護的情況，但在應對挑戰方面卻表現得很有彈性。
然而，對於許多生活在摩洛凱島的人來說，缺乏醫療服務就會產生影響，甚至在他們出生之前就已經產生了影響。
22歲的萊克西斯·卡拉維（Lexis Kalawe）七個月前生下了兒子Naio，在他出生之前，她去了歐胡島一趟，以確保嬰兒發育正常。
「他們這裡沒有資源來檢查性別，檢查他們是否擁有所有染色體，檢查他們是否擁有所有手指，或者他們是否生長良好，所以你必須飛去醫療設備先進的地方，」她說。
摩洛凱島醫院不具備先進的影像、手術或麻醉能力，因此許多媽媽，尤其是懷孕風險較高的媽媽，選擇在島外分娩。
有時，當出現併發症時，產婦必須搭乘緊急航班。
「所以，我的阿姨，她實際上正在生孩子，但他們把她帶到了飛機上，並把她的雙腿綁了起來。 所以孩子就不會出來，」她說。
對於島上的分娩，助產士—尤其是接受過夏威夷原住民實踐培訓的助產士—發揮著重要作用。
這是卡拉維的選擇。
「我只是覺得我聽到的所有這些場景都發生在我認識的親近的人身上，它也可能發生在我身上，所以，我知道如果我在自己家裡，我會對發生的任何事情感到更舒服，」她說。
經過16小時的分娩，她的兒子出生了，她在最後一刻請了助產士。
「臍帶繞在他的脖子上，我把他生下來了，她解開了臍帶，」但卡拉維說，沒有恐慌。「沒有什麼。 沒什麼好害怕的。」
「一分鐘後他哭了，一切都很好。」
對於像萊克西斯·卡拉維（Lexis Kalawe）這樣的健康年輕人來說，可供選擇是一回事。
但私人診所卡希馬努·丹·阿基奧納（Kahimanu Dang Akiona）博士表示，對年紀較大的人來說，當被迫飛往歐胡島尋求專業醫療服務時，選擇可能會更加嚴峻。
「他們說『我不想死在歐胡島，你知道，如果我的情況有可能變得更糟，我想回家，我不想被困在那裡，」她說。
阿基奧納接手了一年半前去世的埃米特·阿魯裡（Emmet Aluli）醫生創辦的診所，成為摩洛凱島唯一一位私人執業的醫學博士。
她說，她很難讓人們參與島上似乎已經被忽視的醫療系統。
「通常，一些上了年紀的老人，他們只是說『我會死得更好，像這樣的哄騙，你知道，太麻煩了，』」阿基奧納說。
在考納卡卡伊（Kaunakakai）的一棟郊區房屋中，該郡為摩洛凱島銀髮者計劃重新利用了該房屋，Alu Like的退休高管考伊·馬內拉（Kaui Manera）表示，在摩洛凱島老年生活是一項「挑戰」，「我聽老人家說，’我放棄了。」
該計劃提供保持銀髮族健康和活動能力的服務。
對於瑪麗·卡利利坎（Mary Kalilikane）來說，這意味著奇薩·卡拉尼（Chisa Kalani）提供足部和腿部按摩，以幫助她保持站立。
卡利利坎說：「我們獲得了很多在這個島上無法獲得的服務，我們被其他島嶼遺忘了。
卡拉尼補充道：「足病醫生大約每個月飛到這裡一次。腳部是經常被忽視的部位，當您的行動能力受到挑戰時，您的生活品質就會下降。所以提供這樣的服務感覺很好。」
該中心還為遠距醫療提供電腦協助，並提供一個聚會場所，以消除無助和絕望以及這座有著如此多需求的島嶼所帶來的副作用。
馬內拉說：「這很悲傷，現在是2024年，我認為貧窮是一個殘酷的怪物，而他在摩洛凱島還活得很好。我聽到老人家說『為什麼？ 何必呢？」
對許多人來說，「何必費心」的答案之於家庭關係，就像那些告訴萊克西斯·卡拉維不需要醫生的家庭一樣。
當被問及孩子的情況如何時，她慈愛地微笑著說：「他是完美的，他是如此完美。」