
Pandemic期間,所有Medicaid成員都在public health 緊急狀態下獲得了持續不間斷的福利保險。Med-QUEST Division將在March 2023開始與各個成員聯系,讓他們知道將在哪個月對其福利資格進行重新確定。這項資格續期工作將於April開始,並持續12 months。
常見問題及解答
1. 甚麼是public health緊急狀態? 對成員產生哪些影響?
COVID-19 pandemic開始時,federal government宣布進入public health緊急狀態(PHE)。PHE期間,即使壹些人的福利資格發生了變化,但諸如QUEST Integration(Hawai`i’s Medicaid計劃)等Medicaid機構並沒有取消其福利。December 2022,Congress通過legislation,將Medicaid的持續保險規定與COVID-19 PHE脫鉤,並指出持續保險規定將於March 31, 2023結束,無論PHE日期如何。
2. April 2023開始續期程序後,會發生什麽?
通知過程將持續one-year時間,從April, 2023開始,至March,2024結束。由於當前成員數量龐大–迄今為止465,000+人–並非所有成員都會同時收到通知。成員續期工作已被平均分配在12-month內。
3. 每個成員可以為福利續期做哪些準備?
為準備此次續期,Med-QUEST要求成員進行以下操作:
• 務必登錄您在Medical.mybenefits.hawaii.gov上的帳戶或撥打保險卡背面的Health Plan號碼更新您的聯系資訊。
• 如果您不再需要QUEST(Medicaid)保險,請致電1-800-316-8005,(TTY/TDD 711)告訴我們。
• 從April開始,請留意粉色信封,內附的粉色信件將提供福利資格續期的相關說明。您可能需要回復該粉色郵件才能維持醫療保險。務必閱讀該信函並遵循所有說明(如果適用)。
• 如果您需要保險,但不再符合Med-QUEST資格,請咨詢雇主,查看您是否有醫療保險資格。
• 如果您沒有資格透過雇主獲得醫療保險,請訪問HealthCare.Gov或致電1-800-318-2596聯系Health Insurance Marketplace,以確保您能夠保持健康並持續獲得保險!
4. 成員何時以及如何收到續期通知?
在續期月的前壹個月,成員將收到壹個內含粉色信件的粉色信封,其中含有特定資格說明。從April開始,我們將開始審查May續期的個案。如果May續期的成員不再符合福利資格,其保險福利可能最早於June 1,2023結束。
5. 我們全家能否同時續期,還是我們將分別收到續期信函?
除極少數例外情況,MQD將為全家成員同時續期。
6. 續期時,我能否繼續保持相同的醫療計劃?
大多數情況下可以,除非您已經搬家,而且您的新地點不提供當前的健康計劃。
7. 如果確定某成員不再符合Medicaid資格,會發生什麽?
不再符合福利資格的成員將收到以下資訊:
• 保險註冊結束時間通知;
• 上訴相關資訊:如果認為取消福利資格純屬錯誤,您應該如何針對該決定提交上訴;以及
• 源自Healthcare.gov的其他醫療保險選項資訊
8. 如果會員不再符合Medicaid資格,其可以在哪裏獲得醫療保險?
• 如果您需要保險,但不再符合Med-QUEST資格,請訪問HealthCare.Gov或致電 1-800-318-2596聯系Health Insurance Marketplace。
• 如果在瀏覽Health Insurance Marketplace時需要額外幫助,MQD’s Health Care Outreach Branch及其社區合作夥伴機構(medicaid.hawaii.gov/gethelp列表)可以幫助您完成保險過渡。壹些Med-QUEST Health Plans也可以幫助其現有成員從Medicaid過渡到Marketplace。
• Veterans也可以在VA Pacific Islands Health Care查找更多醫療保健資源。
9. 目前採取哪些措施與成員取得聯系?
我們已經開始大規模媒體宣傳活動,包括電影院廣告。之後將播放電視和電臺公眾服務告示。我們將利用免費媒體報道機會,並將社區合作夥伴和legislative constituent通訊納入在內。此外,我們打算在March向每個QUEST成員寄發壹封白色信函,通知他們這壹過程,並告知他們個案延期月份。
10. 如何聯系那些可能無法訪問互聯網或者地處農村地區的成員?
我們在Med-QUEST website上的STAY WELL STAY COVERED通訊宣傳工具盒包括通過印刷和外部渠道(如報紙和橫幅)發送的資訊。我們會郵寄續期通知,因此無法訪問互聯網的成員仍可以獲得這些資訊。
11. 預計何時完成Medicaid資格認證過程?
我們將於三月March,2024針對四月April,2024續期的個案啟動最後壹批資格審核。對於壹些個別情況,認證可能需要60 days才能完成,因此所有成員的最終驗證審核應在May, 2024底之前完成。
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